期刊信息
期刊中文名称：《传染病信息》
期刊英文名称：《infectious Disease Information》
出版周期：双月刊
出版地：北京市
语种：中文
主管：中国融通医疗健康集团有限公司
主办：融通医健期刊出版（北京）有限公司
主编：王福生
电话： 010-66803326
ISSN号：1007-8134
CN号：11-3886/R
邮发代号：82-990
期刊网址：https://crbx.cbpt.cnki.net/
网站访问量
Xpert MTB/RIF技术对痰涂片结核分枝杆菌感染及利福平耐药的诊断效能与耐药基因突变特征分析
么建立;李秋平;张丽娜;目的 探究结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测（geneXpert Mycobacterium tuberculosis/Rifampin, Xpert MTB/RIF）技术对痰涂片结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis, MTB）感染及利福平耐药的诊断效能，并分析耐药基因突变特征。方法 选择2020年1月至2022年1月秦皇岛市第三医院收治的177例疑似结核病患者作为研究对象。按年龄五分位数法将患者分为5组。以临床诊断为金标准确诊MTB感染情况，比较不同性别、年龄、痰涂片结果及药物敏感性（药敏）结果人群的Xpert MTB/RIF检测阳性率；分别以临床诊断、药敏试验绝对浓度法为金标准，通过受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线评估Xpert MTB/RIF技术对MTB感染及利福平耐药性的诊断效能；分析MTB对利福平耐药相关rpoB基因的突变特征；分别比较不同遗传背景及不同利福平耐药程度MTB的rpoB基因突变率及突变特征。结果 23～56岁患者MTB感染阳性率显著高于其他高年龄段患者（P <0.05）;Xpert MTB/RIF技术检测结果与痰涂片及药敏结果比较差异具有统计学意义（P <0.05）。Xpert MTB/RIF技术诊断MTB感染的ROC曲线下面积为0.876(95%CI:0.812～0.939)，灵敏度为94.62%(88/93)，特异度为84.52%(71/84)，阳性预测值为87.13%(88/101)，阴性预测值为93.42%(71/76)，准确度为89.83%(159/177)；诊断MTB对利福平耐药的ROC曲线下面积为0.812(95%CI:0.753～0.882)，灵敏度为74.19%(23/31)，特异度为91.94%(57/62)，阳性预测值为82.14%(23/28)，阴性预测值为87.69%(57/65)，准确度为86.02%(80/93)。Xpert MTB/RIF技术检测的28株rpoB基因突变菌株中，双位点突变占3.23%(1/28)，其余均为单一位点突变[96.43%(27/28)]，以531位点（TCG→TTG）突变类型为主[29.03%(9/28)]；非北京基因型与北京基因型MTB的rpo B基因突变率及突变类型差异均无统计学意义（P均> 0.05）；低浓度耐药株、高浓度耐药株间的rpo B基因突变率及突变类型为526(CAC→TAC)、531(TCG→TTG)的检出率差异具有统计学意义（P <0.05）。结论 Xpert MTB/RIF技术对痰涂片MTB感染及利福平耐药性有较高的诊断价值，利福平耐药rpo B基因以531(TCG→TTG)突变类型为主。
宿主脑脊液和血清蛋白标志物在儿童结核性脑膜炎鉴别诊断中的潜力
李少宁;蔡玉香;齐薛浩;目的 探讨脑脊液（cerebrospinal fluid, CSF）和血清中结核性脑膜炎（tuberculous meningitis, TBM）特异性生物标志物对儿童TBM的鉴别诊断价值。方法 采用前瞻性研究方法，将2020年11月至2022年11月期间在西安交通大学附属儿童医院就诊的46例确诊/疑似TBM患儿和48例非TBM患儿纳入研究。采用多重细胞因子芯片平台检测血清和CSF中69种生物标志物的浓度，包括7种既往研究报道对成人肺结核诊断有价值的生物标志物。结果 在7种成人结核病诊断标志物中，仅补体因子H在儿童TBM鉴别中具有一定的临床意义，受试者工作特征曲线下面积（area under curve,AUC）为0.805(95%CI:0.715～0.894;P <0.001)。此外，基于4种标志物（趋化因子C-C-基元配体1、补体C5、纤溶酶原激活物抑制剂1和基质金属蛋白酶9）构建的新联合模型对儿童TBM诊断潜力显著，留一交叉验证后AUC为0.954(95%CI:0.907～1.000)，灵敏度和特异度分别为92.9%和88.9%。在血清中验证，该联合模型的AUC为0.824(95%CI:0.740～0.907)，但诊断效能低于CSF蛋白模型（P <0.05）。结论 成人结核病标志物可能不适用于儿童TBM诊断。本研究提出的趋化因子C-C-基元配体1、补体C5、纤溶酶原激活物抑制剂1及基质金属蛋白酶9联合模型有望成为儿童TBM的鉴别诊断工具，且CSF样本的诊断价值优于血清样本。
某综合医院Xpert平台检测结核分枝杆菌/利福平对结核病诊断的回顾性分析
刘振嘉;范欣;陈曦;谷丽;樊文萍;杨春霞;目的 了解首都医科大学北京朝阳医院Xpert平台检测结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis, MTB）/利福平（Rifampicin, RIF）(Xpert MTB/RIF)应用情况。比较Xpert MTB/RIF检测与抗酸染色的阳性率和一致性。方法 回顾性收集首都医科大学附属北京朝阳医院自2016—2023年的临床Xpert MTB/RIF筛查结果，统计Xpert MTB/RIF检测阳性标本的科室来源、类型分布及rpoB基因的突变特点。同时对Xpert MTB/RIF检测与抗酸染色法进行阳性率进行比较。结果2016—2023年首都医科大学附属北京朝阳医院Xpert MTB/RIF检测阳性率为3.56%，大体呈逐年下降的趋势；阳性标本主要来自于呼吸科病区，多为下呼吸道标本；利福平耐药基因检出率是6.35%，以探针E突变为主。Xpert MTB/RIF检出阳性率均高于抗酸染色法（P均<0.05）,2种方法有较强的一致性，k=0.973。结论 与抗酸染色相比，Xpert MTB/RIF检测的阳性率大幅提升，对于临床诊断结核病具有更好的辅助诊断作用。
结核性胸膜炎患者IP-10、Th1/Th2动态变化及其与胸膜厚度、胸膜粘连的相关性分析
兰云;李玉刚;董庆祝;目的 探究结核性胸膜炎患者干扰素γ诱导蛋白-10(interferon-gamma inducible protein 10, IP-10)、辅助性T细胞1(T helper 1, Th1)/辅助性T细胞2(T helper 2, Th2)比值、Th1/Th2比值动态变化及其与胸膜厚度、胸膜粘连的相关性。方法 选取2018年1月至2023年1月在焦作市第三人民医院接受治疗（强化期2个月，巩固期10个月）的106例结核性胸膜炎患者为研究对象，治疗3个月后按治疗效果（疗效）分为有效组（n=77）和无效组（n=29），比较2组患者一般资料，胸腔积液IP-10水平、Th1/Th2比值以及胸膜厚度、胸膜粘连情况，分析胸膜炎患者IP-10水平、Th1/Th2比值动态变化与胸膜厚度、胸膜粘连的相关性，以及胸膜厚度、胸膜粘连与疗效的相关性。结果 与有效组相比，无效组患者胸膜厚度更大，胸膜粘连人数占比更高（P均<0.05）；其它资料差异无统计学意义（P均> 0.05）。核性胸膜炎患者胸膜厚度与胸膜粘连紧密相关（r=0.867, P <0.05），并且胸膜厚度、胸膜粘连与疗效存在负相关关系（胸膜厚度：r=-0.787；胸膜粘连：Phi系数=-0.621;P均<0.05）。治疗后1周、1个月、3个月，患者胸腔积液IP-10水平、Th1/Th2比值均与胸膜厚度、胸膜粘连存在负相关关系（P均<0.05）。结论 结核性胸膜炎患者胸腔积液IP-10水平、Th1/Th2比值与胸膜厚度、胸膜粘连紧密相关，并与临床疗效相关，治疗3个月后相关性最高。
涎液化糖链抗原-6、乳酸脱氢酶、血清淀粉样蛋白A及白细胞介素-6水平与儿童病毒性肺炎严重程度相关性研究
许春华;郑灵玲;目的 研究病毒性肺炎患儿涎液化糖链抗原-6(krebs von den lungen-6, KL-6)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A, SAA)及白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)水平变化与病情严重程度的相关性。方法 选取2022年3月至2023年3月期间新疆维吾尔自治区儿童医院收治的50例诊断为病毒性肺炎患儿作为研究对象，根据儿童临床症状及影像学资料等评估病毒性肺炎的严重程度将患儿分为轻症组(27例)和重症组(23例)。收集2组患儿一般资料和临床相关指标，采用Logistic回归分析筛选儿童病毒性肺炎疾病严重程度的独立危险因素，采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析独立危险因素预测儿童病毒性肺炎疾病严重程度的效能。结果重症组的发热持续时间及CD4+T淋巴细胞、KL-6、LDH、SAA、IL-6水平与轻症组比较，差异均有统计学意义(t=10.719、7.881、51.402、56.190、17.716、14.510,P均<0.05)。发热持续时间长、CD4+T淋巴细胞低水平、KL-6高水平、LDH高水平、SAA高水平、IL-6高水平均为影响儿童重症病毒性肺炎的危险因素(P均<0.05)。ROC曲线结果显示，发热持续时间、CD4+T淋巴细胞、KL-6、LDH、SAA及IL-6均具有较高的预测能力(曲线下面积=0.678、0.691、0.666、0.669、0.688、0.672,P均<0.05)。结论 KL-6、LDH、SAA及IL-6水平在病毒性肺炎患儿中均明显增高，CD4+T淋巴细胞水平明显降低，且与疾病的严重程度有关，对分析疾病的严重程度具有重要的预测价值。
新型冠状病毒肺炎疫情下肝癌患者外科诊疗的思考与建议
雷光林;李媛媛;李智;胡雄伟;洪智贤;新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)对人民的生命健康造成了巨大的威胁。在新冠肺炎疫情下,如何应对肝胆外科肝癌患者的门诊筛查、病房管理以及安全地实施肝癌手术,都是对肝胆外科医师提出的新挑战。我们认为,该病的临床处置应在筛查新冠肺炎的前提下,遵循正规操作流程,做好充分防护。对于需要急诊治疗但无法排除新冠肺炎的肝癌患者,须综合考虑患者的病情严重程度、手术方式及手术室条件,慎重制定个体化治疗方案。整个诊疗过程必须遵从既保证患者的安全及疗效,又要降低医护人员感染风险的原则。
布鲁氏菌病诊疗指南(试行)
<正>2012年10月8日布鲁氏菌病(又称布鲁菌病,简称布病)是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患疾病。患病的羊、牛等疫畜是布病的主要传染源,布鲁氏菌可以通过破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道等途径传播。急性期病例以发热、乏力、多汗、肌肉、关节疼痛和肝、脾、淋巴结肿大为主要表现。慢性期病例多表现为关节损害等。
非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018更新版)
<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤,疾病谱包括非酒精性肝脂肪变(non-alcoholic hepatic steatosis)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis, NASH)、肝硬化和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)[1-2]。NAFLD不仅可以导致肝病残疾和死亡,还与代谢综合征
原发性肝癌诊疗规范(2017年版)
<正>一、概述原发性肝癌是目前我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康[1,2]。原发性肝癌主要包括肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(Intrahepatic Cholangiocarcinoma,ICC)和HCC-ICC混合型三种不同病理类型,三者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大,其中肝细
全球及中国AIDS最新疫情概况
揣征然;张云辉;赵雅琳;闫晶晶;孙志杰;王永怡;焦艳梅;王福生;本文参考《2020全球艾滋病防治进展报告》以及近期国家CDC、卫生健康委员会发布的我国最新疫情通报,对全球及我国AIDS最新疫情进行概括介绍。
非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018更新版)
<正>非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤,疾病谱包括非酒精性肝脂肪变(non-alcoholic hepatic steatosis)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis, NASH)、肝硬化和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)[1-2]。NAFLD不仅可以导致肝病残疾和死亡,还与代谢综合征
原发性肝癌诊疗规范（2019年版）
<正>1概述原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康[1-2]。原发性肝癌主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma, ICC)和HCCICC混合型3种不同病理学类型,3者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大,其中HCC占85%～90%,因此本规范中的"肝癌"指HCC。
儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）
赵顺英 ;钱素云 ;陈志敏 ;高恒妙 ;刘瀚旻 ;张海邻 ;刘金荣;<正>肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP）是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）。如何早期发现重症和危重症病例、合理救治、避免死亡和后遗症的发生是MPP诊治的核心和关键问题。为此，国家卫生健康委员会委托国家儿童医学中心（首都医科大学附属北京儿童医院）牵头撰写儿童MPP诊疗指南。国家儿童医学中心组织了国家呼吸病临床研究中心、全国儿科呼吸、重症、血液、影像、检验、药学等多学科专家，参照现有国内外证据和经验制定了本诊疗指南，
慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）
尤红 ;王福生 ;李太生 ;孙亚朦 ;徐小元 ;贾继东 ;南月敏 ;王贵强 ;侯金林 ;魏来 ;段钟平 ;庄辉;为了规范和更新慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗，实现世界卫生组织提出的“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生危害”目标，中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2022年组织国内有关专家，以国内外慢性乙型肝炎病毒感染的基础和临床研究进展为依据，结合我国的实际情况，更新形成了《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》。以更广泛进行筛查、更积极抗病毒治疗为原则，为慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗提供重要依据。
EB病毒感染及其相关性疾病
周志平;陈威巍;汤勃;赵敏;EB病毒可在B淋巴细胞中潜伏感染,干扰机体免疫功能,刺激细胞增生和转化,并致癌。EB病毒感染非常普遍,与其相关的疾病有传染性单核细胞增多症、噬血细胞综合征、慢性活动性EB病毒感染、X连锁淋巴组织增生性疾病、鼻咽癌及淋巴瘤等。EB病毒感染最常见及预后最好的疾病是传染性单核细胞增多症。
栏目下载中心
