- 陈晓云;王冉;翟元一;李蕊;任一明;邵英;叶江竹;刘安;孙丽君;代丽丽;
目的 探讨影响男男性行为者（men who have sex with men, MSM）人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）感染者确诊后快速启动抗病毒治疗（antiretroviral therapy, ART）的相关因素，为临床制定针对性干预策略提供依据。方法 选取2021年3月至2022年9月在北京佑安医院性病艾滋病门诊所有新诊断的成人MSM HIV感染者作为研究对象。通过问卷调查收集社会学及人口学信息，并从医院电子病历系统提取临床资料。根据确诊后14 d内是否启动ART，将研究对象分为快速治疗组（Rapid组）和非快速治疗组（非Rapid组）。采用t检验或χ~2检验进行单因素分析，并使用二元Logistic回归模型分析快速启动ART的独立影响因素。结果 共纳入研究对象353例，其中Rapid组256例（72.5%），非Rapid组97例（27.5%）。单因素分析显示，独居状态、主动寻求HIV检测、认为快速启动ART有必要及身边有HIV感染的朋友/同伴，在两组间差异均具有统计学意义（χ~2分别为5.902、4.573、4.709、7.037，均P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，主动寻求HIV检测、和家人朋友或者同伴居住及身边有HIV感染者是愿意快速启动ART的独立促进因素（OR值分别为2.062、1.970、2.128，均P<0.05）。结论 主动寻求HIV检测、身边有感染者同伴以及和家人朋友或者同伴居住的MSM HIV感染者，在确诊后更易快速启动ART，临床应重点关注和引导不具备相关条件的感染者，加强关爱和支持，以提升其快速启动治疗率。
2026年01期 v.39 1-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 993K] - 吴丛霞;徐晶晶;文小平;朱晓红;黄左宇;曹力;王娟;翟祥军;邹美银;
目的 分析人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）感染者合并乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）感染的相关影响因素，基于临床特征及T细胞亚群构建并验证列线图风险预测模型。方法 采用回顾性研究方法，选取2017年1月至2022年6月南通市第三人民医院收治的150例HIV感染者作为研究对象，根据是否合并HBV感染分为合并感染组与未合并感染组。收集并比较两组患者的临床资料及实验室指标，对单因素分析中存在差异的指标进行共线性诊断，将不存在共线性的变量纳入多因素Logistic回归分析，筛选HIV感染者合并HBV感染的独立影响因素。利用R语言基于回归分析中有统计学意义的变量构建列线图预测模型，并进行内部验证。结果 在150例HIV感染者中，合并HBV感染者22例（14.67%），未合并感染128例（85.33%）。两组在年龄、HBV家族史、乙型肝炎疫苗接种史、CD4~+T淋巴细胞、CD4~+/CD8~+水平方面差异均有统计学意义（均P<0.05），且这些变量间均无共线性问题（VIF≤10，容忍度≥0.1）。多因素Logistic回归分析显示，年龄（OR=3.846,P=0.029）、HBV家族史（OR=46.750,P=0.001）、无乙型肝炎疫苗接种史（OR=3.278,P=0.035）是合并HBV感染的危险因素（均P<0.01），而CD4~+T淋巴细胞（OR=0.942,P=0.001）和CD4~+/CD8~+(OR=0.004,P=0.001)为保护因素（均P<0.01）。基于上述6个预测因子构建列线图预测模型，内部验证显示受试者工作特征曲线下面积为0.955(95%CI:0.913～0.998)，校准曲线拟合良好（P=0.353）,Cox-Snell R~2=0.689,Nagelkerke R~2=0.39，提示模型区分度与校准度良好，未出现过拟合；决策曲线分析显示该列线图在较大阈值范围内具有较高的临床净收益。结论 年龄、HBV家族史、乙型肝炎疫苗接种史、CD4~+T淋巴细胞、CD4~+/CD8~+均为影响HIV感染者合并HBV感染的独立影响因素，基于上述因素构建的列线图预测模型具有良好的预测效能，可用于HIV感染者合并HBV感染风险的早期分层筛查。
2026年01期 v.39 7-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1119K] - 蒋祖环;艾文彬;王之玺;
目的 探讨化学发光法结核感染T细胞试验（chemiluminescence-based tuberculosis interferon-gamma release assay, TB-IGRA）对人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）感染合并活动性肺结核的诊断价值，并分析其敏感度、特异度及相关影响因素。方法 选取2021年1月至2023年3月期间孝感市第一人民医院收治的108例HIV感染住院患者为研究对象，其中76例临床确诊为活动性肺结核（研究组），其余32例排除结核感染（对照组）。所有患者均接受TB-IGRA检测，比较2组检测结果的差异，评估TB-IGRA在HIV感染者中对结核病的诊断效能。进一步将研究组依据TB-IGRA检测结果分为阴性组和阳性组，采用Spearman相关分析探讨HIV载量、CD4~+T淋巴细胞计数与TB-IGRA结果的相关性。同时，采用多因素Logistic回归分析TB-IGRA敏感度的独立影响因素。结果 TB-IGRA在HIV感染人群中诊断活动性肺结核的敏感度为71.05%，特异度为90.63%，阳性预测值为94.74%，阴性预测值为56.86%，准确度为76.85%。多因素分析显示，年龄、CD4~+T淋巴细胞计数及HIV载量是影响TB-IGRA敏感度的独立影响因素。结论 TBIGRA在HIV感染人群中诊断活动性肺结核具有较高的特异度和准确度，但敏感度相对较低，其检测结果受年龄、HIV载量及CD4~+T淋巴细胞计数等因素的影响。
2026年01期 v.39 14-18+23页 [查看摘要][在线阅读][下载 996K] - 荣智利;马冰峰;石婷婷;李宗鲜;罗淞文;
目的 探讨获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome, AIDS）合并上消化道马尔尼菲篮状菌病的临床及病理特征。方法 回顾性分析3例AIDS合并马尔尼菲篮状菌病累及上消化道患者的临床资料，总结其临床及病理特点、治疗及转归情况。结果 3例患者均为男性，CD4~+T细胞均<50个/μL，均有腹痛、腹胀、腹泻及大便隐血等消化道症状，其中1例呕血；均有皮疹及体质量减轻。实验室检查示中性粒细胞百分比增高，不同程度贫血及低蛋白血症，不同样本马尔尼菲篮状菌培养阳性。浅表、腹腔深部淋巴结及肝脾肿大。显微内镜示病变黏膜糜烂或溃疡，其中1例溃疡呈穿凿样，似巨细胞病毒感染后改变，1例伴幽门狭窄。病理特点为黏膜慢性炎伴糜烂或溃疡形成，大量泡沫样组织细胞增生聚集，细胞内外可见浅灰色酵母样真菌，特殊染色呈圆形或类圆形，部分呈腊肠状，可见中央横隔。3例患者均进行抗真菌治疗，1例治疗1周后要求出院并失访，另2例全程规范治疗后好转，长期门诊随诊，病情稳定。结论 AIDS合并马尔尼菲篮状菌病累及上消化道少见单独报道，临床症状无特异性，当CD4~+T细胞计数明显减少，患者有马尔尼菲篮状菌病流行地旅居史伴发热、皮疹、体质量减轻、肝脾肿大等临床症状时，应尽早完善病原学或组织病理学检查，及时确诊与治疗。
2026年01期 v.39 19-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1561K] - 姚娟娟;王夫川;易为;
目的 中国人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）感染育龄期女性的宫颈癌防控尚未得到足够重视，宫颈癌筛查未纳入艾滋病抗病毒治疗门诊常规检查项目。本研究旨在通过Meta分析系统评价中国HIV感染育龄期女性的人乳头瘤病毒（human papilloma virus, HPV）感染及宫颈病变现状，为制定针对性宫颈癌筛查策略提供循证依据。方法 系统检索中国知网、万方、维普、Pubmed等数据库中关于中国HIV感染育龄期女性宫颈癌筛查的病例对照研究。提取并分析HIV感染女性（观察组）与HIV阴性女性（对照组）高危型HPV感染、低危型HPV感染、多重HPV感染、宫颈低度病变及宫颈高度病变的发病率。采用STATA 15.0软件进行统计分析，Begg's test检验评估发表偏倚。结果 共纳入16篇文献（中文14篇，英文2篇）。观察组高危型HPV感染、低危型HPV感染、多重HPV感染、宫颈低度病变及宫颈高度病变发病率分别为34.34%、14.20%、19.54%、14.00%及9.46%；对照组高危型HPV感染、低危型HPV感染、多重HPV感染、宫颈低度病变和宫颈高度病变发病率分别为17.42%、8.15%、5.24%、4.11%及2.64%。Meta分析显示：高危型HPV感染（OR=3.78,95%CI:2.36～3.36,P<0.05）、多重HPV感染和宫颈高度病变采用随机效应模型进行计算，95%置信区间分别为2.82(2.36～3.36)、3.78(1.99～7.18)和3.15(1.51～6.58)，且统计学P值均<0.05，差异有统计学意义。低危型HPV感染采用随机效应模型进行计算，95%置信区间为1.62(0.97～2.69)，但统计学P值>0.05，差异无统计学意义。宫颈低度病变选择固定效应进行分析，95%置信区间为2.94(2.05～4.22)，差异无统计学意义（P=0.08）。结果显示，HIV感染可以明显增加中国女性的高危型HPV感染、多重HPV感染和宫颈高度病变的患病风险，HIV感染的中国女性的低危型HPV感染和宫颈低度病变的患病风险有升高趋势，但差异无统计学意义。结论 HIV感染可以明显增加中国女性的高危型HPV感染、多重HPV感染和宫颈高度病变的患病风险。
2026年01期 v.39 24-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1470K] - 吴旭;李嘉文;苏比努尔·库尔班;窦婧;陈苑彤;王晓忠;
目的 了解2015-2024年中国一般人群戊型肝炎病毒抗体血清阳性率，为制定戊型肝炎病毒（hepatitis E virus, HEV）公共卫生防治措施提供参考。方法 在PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、万方数据库、维普网和中国知网中检索研究时间为2015年1月1日至2024年12月31日且公开发表的中国HEV血清流行病学调查的相关文献；应用R 4.3.3软件对纳入的文献进行meta分析。结果 共纳入37篇文献，其中抗-HEV IgM 31篇，抗-HEV IgG 36篇；meta分析结果显示，2015-2024年中国一般人群中HEV IgM、IgG血清阳性率分别为1.3%(95%CI:0.9%～1.6%)、22.9%(95%CI:18.1%～27.7%)；亚组分析结果显示，男性和女性抗-HEV IgM/G阳性率分别为1.2%(95%CI:0.7%～1.6%)/21.9%(95%CI:15.6%～28.2%)和1.0%(95%CI:0.7%～1.4%)/19.0%(95%CI:13.9%～24.1%)；抗-HEV IgM、IgG血清阳性率均随年龄增大而升高；不同地区之间抗-HEV血清阳性率存在明显差异，抗-HEV IgM、IgG血清阳性率最高的地区分别为云南省（2.9%,95%CI:0.6%～5.1%）和青海省（50.9%,95%CI:44.2%～57.5%）；不同年份之间抗-HEV的血清阳性率波动较大，2017年抗-HEV IgM、IgG血清阳性率均为最高，分别为2.4%(95%CI:1.2%～3.5%)、35.3%(95%CI:11.9%～58.7%)。结论 我国抗-HEV血清阳性率较高，不同地区之间存在明显差异，抗-HEV血清阳性率随年龄增大而升高，应进一步加强HEV公共卫生防治措施。
2026年01期 v.39 34-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 1675K] - 朱志超;曹翠云;
目的 探讨乙型肝炎肝硬化（乙肝肝硬化）食管胃底静脉曲张破裂出血（esophageal-gastric varices bleeding,EGVB）临床特征及其发病危险因素、预后不良影响因素。方法 回顾性选取首都医科大学附属北京潞河医院2017年10月至2023年10月收治的150例乙肝肝硬化EGVB患者作为出血组，另选取我院150例乙肝肝硬化食管胃底静脉曲张未发生出血的患者作为未出血组，比较2组临床特征，采用Logistic回归分析法分析乙肝肝硬化EGVB发病的危险因素。对150例乙肝肝硬化EGVB患者进行1年随访，将20例1年内死亡、出血再入院的患者分为预后不良组，将其余130例患者分为预后良好组，比较其临床特征，采用Logistic回归分析法分析乙肝肝硬化EGVB预后不良的影响因素。结果 出血组与未出血组患者肝硬化病程、Child-Pugh分级、食管静脉曲张程度、有红色征、合并肝硬化腹水、有意外创伤史、门静脉内径及丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase, ALT）水平比较差异有统计学意义（均P<0.05）;Child-Pugh分级C级、食管静脉曲张程度重度、有红色征、合并肝硬化腹水、有意外创伤史、ALT≥40 U/L为乙肝肝硬化EGVB的主要危险因素（均P<0.05）。预后不良组与预后良好组Child-Pugh分级、合并肝硬化腹水、合并肝性脑病、合并失血性休克、发病到治疗时间、出血量≥500 mL、血清白蛋白、凝血酶原时间比较差异有统计学意义（均P<0.05）;Child-Pugh分级C级、合并肝性脑病、合并失血性休克、发病到治疗时间≥4 h、出血量≥500 mL、血清白蛋白<30 g/L为乙肝肝硬化EGVB预后不良的主要危险因素（均P<0.05）。结论 针对乙肝肝硬化患者，可通过早期评价Child-Pugh分级、食管静脉曲张程度、有红色征、合并肝硬化腹水、有意外创伤史、ALT水平来识别EGVB的发病风险；发生EGVB后，要警惕Child-Pugh分级过高、合并肝性脑病、合并失血性休克、发病到治疗时间过长、出血量≥500 mL、血清白蛋白过低患者可能预后不良。
2026年01期 v.39 44-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 995K] - 郭洲;詹昭昭;
目的 探讨胸部CT联合血清微小核糖核酸（microRNA, miR）-146a、miR-124-3p检测对肺结核的临床诊断价值。方法 选取2021年7月至2024年7月商洛市中医医院收治的106例疑似结核病患者为研究对象，根据病理检查结果分为肺结核组（n=62）和非肺结核组（n=44）；另选择同期80例健康体检者为健康对照组。采用Logistic回归分析miR-146a、miR-124-3p与肺结核发病的关系；绘制受试者工作特征曲线评估miR-146a、miR-124-3p对肺结核的诊断价值；采用Kappa检验分析胸部CT、血清miR-146a及miR-124-3p联合诊断结果与病理检查结果的一致性。结果 3组间血清miR-146a（健康对照组：1.00±0.11；非结核组：0.71±0.09；肺结核组：0.88±0.10）、miR-124-3p（健康对照组：1.00±0.11；非结核组：0.66±0.08；肺结核组：0.81±0.09）水平比较，差异均具有统计学意义（均P<0.05）;Logistic回归显示，miR-146a(OR=0.665,95%CI:0.448～0.986)、miR-124-3p(OR=0.748,95%CI:0.597～0.937)均为肺结核发病的保护因素（P=0.042,0.012）。miR-146a与miR-124-3p诊断肺结核的曲线下面积分别为0.829、0.849；胸部CT与病理检查的Kappa值为0.622，具有较高一致性（P<0.05）；胸部CT联合血清miR-146a、miR-124-3p与病理检查的Kappa值为0.828，具有极高一致性（P<0.05）。3者联合诊断肺结核的特异度、阳性预测值及准确度显著高于单一方法（P<0.05）。结论 肺结核患者血清miR-146a、miR-124-3p水平显著降低，且胸部CT联合血清miR-146a、miR-124-3p检测可提高对肺结核的诊断准确性，具有一定临床应用价值。
2026年01期 v.39 51-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1076K] - 陈洁;孙逸贰;张红陶;蔡静;
目的 探讨肺结核（tuberculosis, TB）患者血清中涎液化糖链抗原（krebs von den lungen-6, KL-6）、T细胞免疫球蛋白及粘蛋白域蛋白-4(T-cell immunoglobulin and mucin domain-containing molecule-4, TIM-4)水平与病情程度及不良预后的关系。方法 选取2021年7月至2023年7月期间在江苏省人民医院溧阳分院诊治的158例TB患者为观察组，并选取同期在我院进行健康体检的158例健康者作为对照组。采用Bandim结核病评分标准对TB患者病情程度进行评估，将其分为重症组（n=61）和轻症组（n=97）；根据患者预后情况，分为良好组（n=101）与不良组（n=57）；采用Logistic回归分析TB患者预后影响因素；通过Spearman相关分析评估血清KL-6和TIM-4水平与TB病情程度的相关性；利用受试者工作特征曲线评价血清KL-6和TIM-4对TB患者预后的预测效能。结果 观察组血清KL-6和TIM-4水平均显著高于对照组（均P<0.05）；与轻症组相比，重症组血清KL-6和TIM-4水平均明显升高（均P<0.05）；不良组血清KL-6和TIM-4水平均明显高于预后良好组（均P<0.05）；血清KL-6、TIM-4水平均是TB患者不良预后的独立影响因素（均P<0.05）；血清KL-6、TIM-4预测TB患者预后的曲线下面积（area under curve, AUC）分别为0.789、0.803,2者联合预测的AUC为0.914,2者联合预测效能优于任一单一指标（z_(2者联合-KL-6)=3.375,P=0.001;z_(2者联合-TIM-4)=3.514,P=0.000）。结论 TB患者血清KL-6、TIM-4水平升高，与患者病情严重程度及不良预后密切相关，且2者联合预测对TB患者不良预后具有较高的预测价值。
2026年01期 v.39 57-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 1029K] - 张远明;邹祖全;
目的 旨在通过CiteSpace软件对长新冠发病机制研究相关文献进行计量学与可视化分析，以揭示该领域的研究现状、热点主题及发展趋势，为后续研究提供参考。方法 以Web of Science Core Collection(WoSCC)为检索源，检索2020年1月1日至2024年11月23日发表的相关文献，运用CiteSpace 6.3.3(64-bit)Advanced进行知识图谱绘制与可视化分析。结果 纳入英文文献2 853篇，年发文量呈持续上升趋势。研究涉及学科包括普通内科学、免疫学、神经科学与神经病学等。Frontiers in Immunology和Lancet等期刊载文量较高，核心作者团队在该领域发挥重要作用。国家层面，美国发文量最多，英国中心度最高；机构层面，伦敦大学发文量位居榜首，哈佛大学的中心度最高。关键词分析显示，“新冠肺炎”“感染”“影响”等出现频率最高；“传播”“有效性”等突现关键词一直延续至今。聚类分析形成包括“深度学习”“分子对接”“心理健康”等7个最大的聚类集群。结论 长新冠发病机制研究已成为全球医学领域的研究热点，呈现多学科交叉融合特点，未来研究需进一步整合、聚焦现有成果基础上进一步深化，特别是在心理健康和传播风险评估方面需加强探索。
2026年01期 v.39 62-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1137K] - 王玉娇;董旭;林秀云;雷蕾;陈怡;孙玉;
目的 探讨淋巴细胞亚群比例及免疫球蛋白（immunoglobulin, Ig）等免疫指标与儿童肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP）严重程度的关系及其临床意义。方法 回顾性分析2023年7月至2024年12月海军军医大学第一附属医院儿科收治住院的MPP患儿的临床资料，将其分为重症组（n=213）和轻症组（n=220），比较2组血常规、炎症因子、Ig和淋巴细胞亚群等指标，并采用二元Logistic回归分析MPP重症化的影响因素。结果 与轻症组相比，重症组患儿的住院时间更长，血小板计数、IgA、IgM、CD3~-CD19~+(B淋巴细胞)比例更高，CD3~+CD4~+（辅助性T淋巴细胞）比例及CD4~+/CD8~+比值更低，差异均具有统计学意义（均P<0.05）;2组间C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、红细胞计数、IgG、补体C3、补体C4、CD3~+CD8~+（细胞毒性T淋巴细胞）、CD3~-CD16~+CD56~+（自然杀伤细胞）比例差异均无统计学意义（均P>0.05）。单因素分析显示，IgA和IgM为MPP重症化的正相关因素，CD3~+CD4~+比例和CD4~+/CD8~+比值为负相关因素；多因素分析显示，IgM是重症MPP的独立危险因素（OR=1.411,95%CI:1.023～1.945,P=0.036）。结论 细胞免疫与体液免疫均参与儿童MPP的重症化过程。重症MPP患儿的IgM、IgA水平升高，CD3~+CD4~+比例及CD4~+/CD8~+比值下降，早期检测上述免疫指标有助于评估病情严重程度。
2026年01期 v.39 70-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1014K] - 韩青;吴晓凤;蒋敏;
目的 探讨血清可溶性血红蛋白清道夫受体（soluble cluster differentiation 163, sCD163)、1-磷酸鞘氨醇（sphingosine 1-phosphate, S1P)及平均血小板体积/淋巴细胞比值（mean platelet volume-to-lymphocyte ratio, MPVLR）与肺炎支原体肺炎伴肺不张患儿病情严重程度及预后的关系。方法 选取2021年1月至2024年12月间淮安市第五人民医院收治的120例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象，根据是否伴肺不张分为肺不张组（64例）和非肺不张组（56例）。检测所有患儿血清sCD163、S1P、MPVLR水平及动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压，并随访预后情况。采用Pearson相关分析探讨各指标与血气参数的相关性，使用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线评估各指标对预后不良的预测效能。结果 肺不张组血清sCD163、S1P、MPVLR水平均显著高于非肺不张组（均P<0.05）。肺不张组动脉血二氧化碳分压高于非肺不张组，动脉血氧分压低于非肺不张组（均P<0.05）。Pearson相关性分析显示，肺炎支原体肺炎伴肺不张患儿血清sCD163、S1P、MPVLR水平与动脉血二氧化碳分压呈正相关（P<0.05），与动脉血氧分压呈负相关（P<0.05）。预后不良组血清sCD163、S1P、MPVLR水平均明显高于预后良好组（P<0.05）。ROC曲线分析表明，血清sCD163、S1P联合MPVLR预测肺炎支原体肺炎伴肺不张患儿预后不良的敏感度为91.42%、特异度为58.73%、曲线下面积为0.893。结论 血清sCD163、S1P及MPVLR水平与肺炎支原体肺炎伴肺不张的严重程度紧密相关，3者联合评估预后的效能较好，值得临床予以重视。
2026年01期 v.39 75-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1048K] - 潘荣花;尹晶;吴圆圆;程媛媛;
目的 探讨成人肺炎支原体肺炎患者痰液黏稠度与疾病严重程度及预后的相关性。方法 采用回顾性队列研究，纳入南京大学医学院附属苏州医院2022年3月至2025年3月收治的300例成人肺炎支原体肺炎患者，依据病情严重程度分为轻度组（n=145）、中度组（n=105）及重度组（n=50），比较3组痰液黏稠度相关评估指标（黏稠度分级、拉丝试验长度、痰液pH值），并分析其与疾病严重程度的相关性。所有患者均于治疗14 d后进行院内随访，依照患者预后分为预后不良组（n=55）和预后良好组（n=245），比较两组一般资料及痰液黏稠度相关指标；采用Logistic回归分析预后影响因素，并评估痰液黏稠度相关指标对预后不良的预测价值。结果 轻度组痰液黏稠度分级优于中度组与重度组，中度组优于重度组；轻度组拉丝试验长度低于中度组与重度组；痰液pH值高于中度组与重度组（均P<0.05）。痰液黏稠度分级、拉丝试验长度与疾病严重程度呈正相关（ρ=0.537、0.644，均P=0.001），痰液pH值与疾病严重程度呈负相关（ρ=-0.532,P=0.001）。预后不良组与预后良好组在年龄、C-反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、合并肺实变、黏稠度分级、抗生素疗程、糖皮质激素疗程、拉丝试验长度、痰液pH值方面差异具有统计学意义（均P<0.05）。拉丝试验长度、痰液黏稠度分级及痰液pH值对成人肺炎支原体肺炎患者预后不良均具有良好的预测价值（曲线下面积均>0.7,P<0.001）。Logistic回归分析结果表明，CRP、合并肺实变、黏稠度分级、拉丝试验长度、痰液pH值均为成人支原体肺炎预后独立影响因素（均P<0.05）。结论 成人肺炎支原体肺炎患者痰液黏稠度与疾病严重程度密切相关，且黏稠度分级、拉丝试验长度及痰液pH值可作为患者预后的独立影响因素。
2026年01期 v.39 80-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 1019K] - 刘溪;勉丽娜;刘颖;刘冬艳;韩笑玥;李刚;
目的 分析2022—2024年北京经济技术开发区（北京经开区）法定传染病的流行特征，为该区域的传染病防控工作提供科学依据，并为其他国家级经济技术开发区的疾病预防控制工作提供参考。方法 通过收集中国疾病预防控制信息系统传染病监测系统中北京经开区2022—2024年的法定报告传染病数据，并对数据进行描述性分析。结果 2022—2024年共报告17种法定传染病，平均报告发病率为2 757.38/10万。甲类传染病1例，乙类传染病平均发病率为879.27/10万，丙类传染病平均发病率为1 877.94/10万。不同传播途径的传染病（甲乙类）流行情况：呼吸道传染病（甲乙类）平均报告发病率为840.14/10万，为主要传播疾病。肠道传染病（甲乙类）平均报告发病率为6.02/10万。血源及性传播传染病（甲乙类）平均报告发病率为32.78/10万。自然疫源及虫媒传染病（甲乙类）平均报告发病率为0.5/10万。结论 北京经开区法定传染病报告病种相对集中，呼吸道传染病为防控重点。需重点做好工作场所、学校和托幼场所以及社区场所的防控工作。
2026年01期 v.39 86-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 1070K] - 孙伟强;李紫奎;师英超;安斓;周芸;
目的 探讨兰州大学2023级新生中幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, Hp）的感染率及其影响因素。方法 本研究采用横断面研究设计，通过整群抽样选取兰州大学2023级420例新生为研究对象。对所有入选对象分别采用问卷调查和Hp抗原检测。分析Hp的感染率及其影响因素。问卷调查内容涵盖性别、民族、出生地、生活环境、家庭收入、家庭成员数、饮食习惯、吸烟和饮酒等信息。用13C尿素呼气试验检测Hp感染，利用多因素Logistic回归分析Hp感染的影响因素。结果 兰州大学2023年级中抽取的420例新生Hp感染率为18.6%。女性Hp感染率为19.2%和男性Hp感染率为17.7%，差异无统计学意义（P>0.05）。农村学生及城镇地区学生Hp感染率为20.4%和城市地区学生Hp感染率为14.3%，差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，高盐高脂和辛辣刺激的饮食习惯（OR=6.482）、家庭饮用水为井水（OR=6.872）、家庭成员人数5人以上（OR=4.651）是Hp感染的独立危险因素（均P<0.05）；有长期运动习惯（OR=0.314）、食堂就餐经历史（OR=0.098）是预防Hp感染的独立保护因素（均P<0.05）。结论 兰州大学2023级新生Hp感染率较低，饮食习惯、饮水卫生和家庭成员规模是Hp感染的独立危险因素。改善饮食习惯、增加运动可能降低Hp感染风险。
2026年01期 v.39 91-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 1012K]